狭义的烧伤，泛指各种热力对机体组织的损伤，包括火焰烧伤、热金属、热液烫伤。某些非热力因素如电、化学物质、射线等亦可使机体组织遭受类似烧伤的损伤，称为广义烧伤。

　　烧伤是日常生活常见的损伤，但是烧伤的创面极易感染，治疗复杂、愈合时间较长、愈合后可留有瘢痕挛缩和功能障碍等后遗症、大面积烧伤可引起全身状况的变化和内脏损害，发生休克、脓毒症等，死亡率很高。

　　因此，基层医生有必要学习一下烧伤伤情的判断，烧伤后机体组织变化及处理方法，能处理的及时处理，不能处理的尽快转至专科医院治疗，切记时间就是生命。

　　发生烧伤时，不要惊慌失措，也不要麻痹大意。首先进行烧伤的伤情判断和分度，判断烧伤的面积和深度，是否伴吸入性损伤或合并伤，患者的年龄与伤前的健康等情况，伤后是否得创面有否污染。

　　Ⅰ。烧伤

　　仅损伤表皮浅层，基底细胞未损伤，表现为皮肤发红，不需要特殊处理，但是要判断创面情况，保护创面。伤后3天左右红、肿、痛消失，脱屑愈合。如患者烧灼感明显则可涂薄层油脂，或中药油膏。

　　浅Ⅱ。烧伤(水疱性烧伤)

　　伤及表皮和真皮乳头层，表皮与真皮间有血浆样液体聚积，形成水疱，创面基底部呈淡红色，间有鲜红斑点，痛觉过敏表现为剧痛，水肿明显。小面积的浅Ⅱ。

　　烧伤，若水疱皮完整，应予保存，不可轻易除去。水疱皮可起到保护创面、减轻疼痛、促进创面愈合的作用。只需用一次性注射器无菌操作抽去水疱内积液即刻，然后予消毒包扎。

　　如水疱皮已撕脱，可予无菌油性敷料包扎。至于换药，不提倡频繁换药，以减少新生上皮的损伤，除非敷料浸湿或有异味或发现有感染的迹象。如创面已感染，则应及时清除坏死组织和分泌物，保持创面清洁。

　　浅Ⅱ。烧伤一般伤后2周内愈合，愈合后会有色素沉着。

　　深Ⅱ。烧伤

　　因皮肤损伤深达真皮层，创面可见基底苍白，质地较韧，创面逐渐干燥后可见微小血管网柱塞，感觉迟钝，无疼痛。一般3-4周愈合，愈合后表皮脆弱较薄，易破损，易感染形成小脓疱，可留有增生性瘢痕。

　　Ⅲ。烧伤

　　是全层皮肤的受损，深达皮下脂肪，有肌肉和骨骼的损伤。创面苍白或焦痂样，皮下树枝状栓塞血管，皮肤无弹性、无感觉。Ⅲ度烧伤的愈合时间常长达数月，而且大的创面只有接受手术植皮方能愈合。

　　深度烧伤

　　由于坏死组织多，难以避免的会发生组织液化、细菌定植，因此，应正确选择外用抗菌药物(如1%磺胺嘧啶银霜剂)，但外用抗菌药物只能在一定程度上抑制细菌生长，大面积的深度烧伤常出现肺部并发症、心功能不全、肾功能不全、应激性溃疡、脑水肿等并发症，因此，应及时到烧伤专科医院进行专业治疗。切记，时间就是生命!